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经典的大肠隆起型病变我国已有大量研究和文献报道,其中已明确与大肠癌发生密切相关的主要有大肠腺瘤,近年来,随着内镜技术的进步与内镜诊断水平的提高,特殊形态的大肠肿瘤尤其就非隆起型大肠肿瘤在国外受到越来越多的重视,以内镜水平领先的日本为代表,近年来已有大量的有关大肠平坦型病变及凹陷型病变的研究报道
此外,早在1990年,Longacre 通过对常规息肉标本的病理形态进行大量研究大肠肿瘤后,报告了一类介于增生性息肉及腺瘤之间的交界性病变,并将其命名为混合型增生性腺瘤样息肉/Serrated 腺瘤,后被简称为Serrated 腺瘤即锯齿状腺瘤.由于增生性息肉属于增生性病变,而腺瘤为真性肿瘤,因此它们之间的交界性病变的发现对增生性息肉及腺瘤的研究都有重要意义.
特殊形态的大肠肿瘤包括平坦型大肠肿瘤及凹陷型大肠肿瘤,平坦型大肠肿瘤以大肠侧向发育型肿瘤(LST)为代表,目前日本较大宗的研究报道指出LST病变的癌变率可达8.4%-52%,并有随访报道LST病变可以在三年内发展成为进展期大肠癌,因此LST病变与大肠癌关系非常密切.
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